| 技術の評価※ |
効果がありましたか？ |
| 接客の評価※ |
対応やサービスは？ |
| 雰囲気の評価※ |
入りやすい？清潔？ |
| 価格の評価※ |
コストパフォーマンスは？ |
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（採点の注意） オール５又は１点の投稿は不可。
一つでも５や１点を付けられた場合、その点を具体的にを書いていただかないと採用を見合わせることがあります。
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感想・くちこみコメント※
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| オリジナルグッズ送付先 |
| 郵便番号・住所 | 〒 |
| 氏名・電話番号 | 氏名 Tel. |
| リラックスガイドの感想 | |
| 最後にキーワード |
投稿ごとにお好きなキーワードをつけていただきます。※
（修正・変更の際に必要） （半角英数で20字まで） |
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